寝違え
寝違えは眠る前には頸部の痛みを伴う症状はなく、目覚めた時より痛みを生じた状態です。
原因
寝違えは不自然な姿勢で眠って、首周辺の関節や筋肉に負担がかかり、痛みが生じます。
以下のようなものが原因として考えられます。
一部の人が首の寝違えは、腋窩神経(肩の後外側にある)が寝ているときに圧迫されたためだという説を唱えている人がいるのですが、これはあまり正しくはないと思っています。
治療
寝違いの経過は2-3日の急性期を過ぎたら通常は徐々に痛みが消えていきます。約1週間で60%2週間で80%が改善します。ゆえに急性期は首をあまり動かすことなく安静につとめましょう。
急性期には無理をして首をストレッチするのは逆効果です。まずは冷やして、鎮痛剤を投与して安静してもらいます。頸椎カラ-などが処方されます。
しかし一部の人では1か月以上痛みが続くことがあります。
痛みが増強するようなときは再度X線検査、CT,MRIをとりましょう。
寝違いではこれをしたら確実に治るというものはありません。
ただ頸のストレッチではなく、肩甲骨をストレッチして筋肉の凝りをとることはよいと思われます。
具体的には肩を後方に伸展させたり、手を帯を結ぶ動作をしたうえで肩を張るということは試してよいと思います。もちろんストレッチの原則として、痛みが出る直前までで止める。
痛い方向には動かさないということは守る必要があります。
もし自分で自己診断して、1週間を過ぎても治らない場合は他の病気も考える必要があります。やはり原則は整形外科のある医療機関で検査を受けるようにしてください。
肩こりや腰痛は多くの現在人が持っている共通の悩みです。
最近の研究によると筋肉のこりや痛みは筋肉そのものにあるのではなく、その周囲を包む筋膜という袋にあるということが分かってきました。
筋膜は筋肉どうしを隔てる壁になっているだけでなく、全身の体型を維持するようなボデイス-ツのような役割をしています。
最近の研究で筋繊維自体に痛みを感じるのではなく、痛みを感じる場所は、筋膜にあるということが分かってきました。筋肉が損傷を受けるとその周囲の筋膜は固くなり肥厚してきます。その場所は筋膜が厚くなってこれを外から押すとひどく痛い圧痛点があり、ほかの場所にも放散痛を起こします。この場所をトリガ-ポイントといいます
小林整形外科 宇部市 ホ-ムペ-ジ
上の超音波エコ-でやや上部の白く線上になっているところが筋膜です。
この筋膜の凝り固まったところを薬液で直接リリースする(はがす)ことが出来ます
エコ-を見ながら筋膜に針先を侵入させ、筋膜の重積している中にに局所麻酔剤や生食を入れて筋膜はがしをするわけです。
この患者さんも筋膜はがしを行いましたが痛みや凝りはすぐに軽減しています。
慢性のめまいや頭痛が一緒に取れて喜んでいる患者さんもおられます。
肩こりや腰痛で気になっている方はご相談ください
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書類作成という役務の提供に際し、文書料が発生します。
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しかし注射のほうが飲み薬より効果がよいとか、注射の代わりになる方法ないとかいう場合は注射をせざるを得ません。
膝関節にヒアルロン酸を注射するのに、飲むヒアルロン酸があるからよいと思う人があるでしょうが、それは間違いです。飲むヒアルロン酸は胃酸で分解を受けますので関節に直接届くことはありません。またヒアルロン酸は高分子でないと効果はありませんが、これを直接関節に届けるのは
抗生物質も飲み薬より点滴のほうが効果が強いといえます。またインフルエンザなどの予防も注射しか方法がありません。
すなわち人間は注射を打たずに済ますことは非常に困難です。それでは注射を痛くなくするのにはどのような方法があるかをここに挙げてみたいと思います。参考にしてください。
針は素早く入れ、素早く抜くと痛みが減るといわれています。
2、細い針を使う
注射をするのにもちろん小さい針が痛くないのは当然のことです。
当院ではできる限り小さい針を使うようにしています。
3、注射するところを圧迫する、注射するところをつねる
注射をする部位を針を刺す数秒前からかなり強く圧迫しておき、手を放した瞬間に消毒して注射する と、痛みをあまり感じなくて済むといわれます。
また注射する前に皮膚をつねっておくと痛覚が麻痺を起こします。この方法も痛みをあまり感じなくなります。
4、注射する場所を工夫する。
例えば膝関節の場合,膝の外方より刺入するほうが、内側より痛みが小さいようです。さらに膝の膝蓋骨の
下方より刺入すると、ますます痛みは感じにくいようです。
当院では注射場所を工夫したり、刺し方を変えてみたりしてなるべく痛くないようにしています。
5、注射を打つ前に麻酔薬入りの張り薬を貼る。その後30分ぐらいしたら痛みを感じにくくなります。
また挫滅創はいきなり消毒をすると痛いので、キシロカインゼリ-を塗布して処置を行うようにしています。
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